Educación

Autocuidado en pacientes con gastrostomía

¿Qué es una gastrostomía?

Procedimiento que consiste en colocar una sonda a través de la pared abdominal hasta el estómago para permitir el paso de los alimentos.

Indicaciones

  • Disminución de la capacidad de ingerir nutrientes por boca
  • Politraumatismo
  • Trastornos neurológicos
  • Tumor o masa
  • Quemaduras
  • Anorexia
  • Quimioterapia intensiva y mucositis secundaria

Tipos de gastrostomía

Hay diferentes formas de realizar el procedimiento. El médico realizará el más conveniente para el paciente acorde a sus necesidades.

  • Vía quirúrgica
  • Vía endoscopica

Cuidados de la gastrostomía

Limpieza diaria

  • Lavase las manos con agua y jabón
  • Realice limpieza con agua y gasas alrededor del estoma. Luego seque con gasas la zona de 2 a 3 veces al día, según la necesidad.
  • Gire el disco retenedor externo de la sonda, esto evitará algún tipo de lesión de piel

Lavado de la sonda

  • Antes y después de la administración de nutrición enteral o medicamentos.

Medidas antireflujo

  • Mantener una posición de 30-45° para administración de nutrición enteral.
  • Programar terapias antes o una hora después de la administración de nutrición enteral.

Técnicas de alimentación

  • Infusión continua: Se administran en forma constante la nutrición al paciente durante las 24 horas. Esta alimentación se suministra por una bomba de alimentación.
  • Bolo: Se proporcionan varias tomas de alimentación durante el día. Para administrar esta alimentación, se pueden utilizar una jeringa de alimentación o una bolsa de goteo por gravedad.

Técnicas de alimentación

Administración de alimento por bolos

PASO 1 Prepare la formula a temperatura ambiente.
PASO 2 Lavar sonda con agua.
PASO 3 Conecte la sonda a la jeringa y pase de forma lenta la nutrición (la altura va definir la fuerza con la que ingresa el alimento, esta puede pasar de 30 minutos a 1 hora)
PASO 4 Cuando se finalice la nutrición retire la jeringa y lave la sonda con agua.
PASO 5 Finalmente ponga el tapón en el puerto de la sonda.

Signos de alarma

  • Consultar al servicio de urgencias en caso de alguno de los siguientes síntomas:
  • Obstrucción de la sonda.
  • Signos de intolerancia a la alimentación: Vómito, diarrea, distensión abdominal.
  • Retorno de sangre por la sonda.
  • Daño de balón o retiro accidental de la sonda de gastrostomía.
  • Signos de infección del estoma: Eritema, secreción purulenta con mal olor, calor local.

Referencias